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我国是一个高等教育大国,有四千多万大学生。
由于大学生需要应对来自社会各方面的压力,诸如高强度的学习与求知、变化的居住环境和生活方式、沉重的经济负担和复杂严峻的就业形势,他们正在成为心理健康问题的高危人群。
不仅如此,随着网络时代的到来,各种网络游戏、网络社交平台、网络信息污染等给大学生心理健康也带来了更加严峻的挑战。近年来,诸多研究对我国大学生抑郁、焦虑、睡眠障碍、自杀等心理行为问题的检出率进行了调查,但不同研究结果存在明显差异。以焦虑为例,检出率最高可达82.5%,最低仅不足1%。
可见,大学生心理健康问题的基本状况仍不甚明了,乃至模棱两可,很有必要对此类结果加以整合,元分析是解决这一问题的有效方法。
为此,我和课题组检索了2010年至2020年十年间大学生心理健康问题研究文献共9662篇。
其中,焦虑3126篇,抑郁3844篇,睡眠问题1255篇,躯体化551篇,自我伤害258篇,自杀628篇。大学生被试共计1333593名。使用EndNote X9导入文献,并按照标准筛选:焦虑128项,抑郁237项,睡眠问题56项,躯体化49项,自我伤害31项,自杀(包括自杀意念和自杀企图)59项。
下一步,我们采用随机效应模型分别对大学生各类心理健康问题检出率进行分析,结果显示:
(1)焦虑的检出率为13.7%;
(2)抑郁的检出率为20.8%;
(3)睡眠问题的检出率为23.5%;
(4)躯体化的检出率为4.5%;
(5)自杀意念的检出率为10.8%;
(6)自我伤害的检出率为16.2%;
(7)自杀未遂的检出率为2.7%(表4)。
对比以往相关研究,我们的研究既有相似之处,又有所不同。
(1)焦虑。
国外一项元分析发现,焦虑问题在18~34岁青年人中的检出率为7.8%,我们的研究结果却远高于此。这在某种程度上表明,青年群体中大学生出现焦虑问题的几率更高。此外,两项结果之间的较大差异也可能是由取样时间、取样地域不同导致,不同的经济、文化、社会环境等均会对个体的焦虑水平造成影响。
(2)抑郁。
我们的研究结果低于研究者和另一些研究者对我国大学生抑郁问题检出率的元分析,二者结果分别为24.71%和28.4%。相较于这两项元分析,我们的研究纳入的原始文献数量更多,分析更为全面,从一定程度上来说结果更加可靠。
此外,我们的研究结果低于全球大学生抑郁问题30.6%的检出率,说明我国大学生的心理健康情况相对较好。
同时,我们的研究结果高于我国小学生17.1%检出率,低于我国中学生28.4%检出率,说明在大中小学生群体中,大学生的抑郁状况处于中等水平,中学生或因激烈的学业竞争、升学竞争承受着更大的心理压力。
(3)睡眠问题。
我们的研究与研究者对中国大学生睡眠问题25.7%的检出结果基本相当,略低于其他研究者关于我国青少年睡眠问题26%的检出率,说明睡眠问题不仅在大学生群体中突出,在中学生中也较为常见,家长和教师需要给予充分重视。
(4)躯体化问题。
我们的研究结果明显低于埃及大学生和德国大学生躯体化问题的检出率,两国数据分别为21.7%和23.5%,一定程度上说明我国大学生的躯体化问题并不严重。
但对此也有另一种说法,有研究者指出,亚洲学生被试的身体问题往往先于情绪问题表现出来,因而更有可能产生躯体化问题。出现这一矛盾结果可能与研究时间、研究工具、文献质量等多种因素有关。
(5)自我伤害。
我们的研究结果低于我国中学生22.37%的检出率,说明对处于青春期的中学生而言,大学生的心智相对成熟,自我调节能力相对较好,采用极端方法排解负面情绪的可能性更小,因而自我伤害行为检出率较低。
(6)自杀问题。
包括自杀意念和自杀企图。我们的研究所得自杀意念的检出率与2004~2013年我国大学生自杀意念10.72%的检出率相当,表明大学生的自杀意念并未随社会变迁和文化潮流表现出明显的改变。除此之外,我们的研究所得自杀未遂检出率也与以往国内对大学生自杀未遂2.8%的检出结果几乎一致。
上述研究结果表明,大学生心理健康问题形形色色、错综复杂,决不能就事论事,而是需要提供适合大学生发展需要的心理健康教育,紧紧围绕心理健康教育的实践效果,精准施策、综合治理,多管齐下、多方协同,齐抓共管、整体推进。
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