发觉逃避性 过度活跃/多动、狂躁、混乱、婴儿式说话(吐字不清/意思不连贯)、发出怪声、吵闹、破坏性、笨拙、撞到人 咄咄逼人、威胁性强、身体僵硬、握紧拳头 跑开、逃离、消失、躲藏 无法应付自由游戏或遵守家规 过分忙碌(无法静心) 提前到达车、家、学校、公园等地方 中断逃避性 靠近他 深呼吸 告知他是安全的 吊单杠,保持悬挂状态等 安排熟悉而简单的家务活 吃松脆的食物,如胡萝卜条 快乐而耐心地找到他 创造安全的空间 拔河 喝热牛奶或吃热巧克力 使用暖水袋或软毛毯
发觉僵化 表现出无聊、兴致缺失;分心,不听,做白日梦,盯着一个区域放空 糊涂、健忘 笨拙的 改变话题,谈论其他事情 让他往东他往西 眼神游移 睁大眼睛,瞳孔扩大(放空、走神) 中断僵化 留在他身边不离开 告诉知他是安全的 看电视 深呼吸 在秋千上旋转,进行攀爬、悬挂、滚动等相关活动或骑自行车下山、在蹦床上跳跃 在泥地或沙子中挖掘 喝热巧克力 洗温水浴和用温热的毛巾 准备软毯
发觉崩溃 不开心、情绪低落 独自一人,孤僻,远离他人 烦躁但不破坏,焦虑 从不质疑或提问,只会回答“是”或“不是”(只做恰到好处) 从不引起不必要的注意 安静、被动、顺从 容易被欺负 中断崩溃 玩乐高或玩橡皮泥 安排一些重复的小事情 告知他是安全的,并同他安静地待在一起 喝热巧克力和吃脆饼干 深呼吸 摆动 使用软毯和电视 洗温水浴和用温热毛巾 穿温暖的睡衣
让头脑冷静或警醒
神经序列模型告诉我们,那些在“战斗/逃跑/僵化/崩溃”四种状态之间摇摆的儿童通常会因为一些活动改善状态,这些活动要么能平息高水平的唤醒,要么能唤醒欠佳的状态。
布鲁斯·佩里(Bruce Perry)谈到有必要将以下活动纳入儿童的日常生活中。 关系性活动(由安全型成人提供) 相关性活动(与儿童的发展相匹配,而不是与其实际年龄相匹配) 重复性活动(模式化) 奖励性活动(令人愉悦) 节律性活动(与神经模式共振) 尊重性活动(使儿童和家庭相互尊重)
让头脑冷静或警醒的方法:打鼓;舞蹈;跳蹦床;在一个大的健身球上向前和向后摆动;走路、跑步、跳跃;敲击;有节奏的呼吸;唱歌/饶舌
修复 优先考虑依恋周期的修复部分是父母/照顾者支持孩子康复的另一个重要方式。正如心理学家丹·休斯(Dan Hughes)所说,“你犯了错误,你就修复它”。相信自己可以不断地“修复错误”,这对父母和孩子来说是非常自由的,并有助于将来安全的承担风险。 这是具有安全依恋关系的儿童和成人通常可以处理的事情,即使这个错误并不简单。孩子如果不能意识到犯错误是不会损害他们之间的关系,那么往往会以防御性的羞耻感来回应。 父母/照顾者可以富有同情心地说:“没关系,只是事情出错了,我说了一些我不应该说的话, 你说了一些你不应该说,我仍然爱你。” 这体现了早期受创伤儿童仍在学习“无论如何”的一些信息(即感受的稳定性) 破裂和修复周期可能如下所示 建立关系——通过游戏、触摸、言语和手势与孩子建立联系。一起体验快乐的时刻 触发因素——疲劳、饥饿、恐惧、悲伤、受伤、感觉、过度兴奋、创伤、未知、兄弟姐妹、抢夺、不分享、偏袒、赞扬、害怕、嫉妒、过渡、界限、误解、就寝时间、食物、玩具(难以全部罗列) 破裂——切断关系会导致不良反应,在关系中会出现一时的情感障碍 意识——停下来并注意到的断开的连接和修复的需要 修复——“对不起”;给一个紧紧地拥抱;说出感受;依偎在电视机前;及时修复包含:承认感受,建立信任,树立行为榜样,允许不造成永久破裂的犯错,教导其真正修复的价值及在关系中沟通的重要性 回到重新调谐和连接的关系。
连接
任何治疗性的养育策略要想奏效,必须在关系中存在某种联系和协调。然而,这种联系是很有挑战性的,因为它可能被拒绝,而且往往是被那些早期经历过不一致或不安全关系的孩子拒绝。因此,我们可以从建立一种儿童和成人都能接受的关系开始。可以从有一定距离的连接开始发展或修复,随着调谐和信任的增长而使得距离发生改变。 远距离时的连接