你不知道的儿童抑郁症（下）

　　专家也并不确定什么样的孩子会更容易得抑郁症，不过以下几个原因可能会是导火索。南昌市资深心理咨询师团队

• 抑郁基因

　　如果孩子父母中有一方曾经得过抑郁症，那么其孩子得抑郁症的几率为25%，如果父母双方都有过此病，孩子的几率则增加到50%甚至更高。

• 神经物质失衡

　　脑中一类神经传导素的物质，也就是血清素、正肾上腺素和多巴芬，它们在控制情绪方面扮演着重要的作用。专家们认为抑郁症的孩子可能是由于这些神经物质分泌不足导致的。

• 创伤

　　有一半的抑郁症患者，包括儿童和成年人，他们都曾经经历过一些重大的、使生活发生巨变的事件。比如，失去至爱，搬到新的城市、或者是一次事故中的直接受害者。而孩子们通常没有处理这些重大创伤的能力，于是便在心里产生了阴影。艾欣7岁便得了抑郁症，那年她妈妈遇到一次严重事故并且受了重伤。从那以后，艾欣便关闭了自己的情感大门，但专家们认为其实她也尝试走出自己的世界，只是用了另一种方式：她恐吓别的小孩，画一些恐怖的画，比如受伤的人或被杀的人，当她觉得不开心的时候她抓破自己的脸。南昌首家沙盘游戏心理咨询中心

　　荷尔蒙分泌发生变化。学龄前孩子也会得抑郁症，不过更多诊断有抑郁症的儿童是那些处在青春期的孩子。这个阶段正是荷尔蒙发生变化的时期，男孩与女孩得抑郁症的比例大致相当，但是在十几岁和进入成人期时，女孩得抑郁症的比例提高，是男孩的两倍。变化的荷尔蒙以及社会的期望是这种性别差异的原因所在。

　　儿童抑郁症通常可分为急性抑郁、慢性抑郁、隐匿性抑郁三种。

　　1、急性抑郁

　　这一类儿童发病前常有明显的精神诱因，如父母突然死亡，遭受意外灾害，或因病住院而离开父母等。这类儿童病前精神正常，发病时忧郁症状明显，如整天流泪、动作迟缓、声音低、食欲不振、乏力、失眠、恶梦、日渐消瘦，常常独进独出，不与其他儿童交往，有时可流露出绝望感。

　　2、慢性抑郁

　　这一类儿童过去常有与父母多次分离的经历，或有其他的精神创伤的病史，但并无重大的突然的诱因。病前适应能力差，忧郁症状呈逐渐加重，表现为胆小、害差异、容易受惊、不合群、学习成绩下降，睡眠少而浅。检查时可发现其行为退缩、表情淡漠，并有厌世观念和自杀企图等。

　　3、隐匿性抑郁

　　这一类儿童的抑郁症状常常相当隐匿，多表现为其他方面的问题，如不听话、多动、执拗、反抗、攻击、不守纪律、学习困难、冲动捣乱或其他不良行为。也可出现头痛、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、过食、大小便失禁等身心问题。多数儿童忧郁不明显，但有的儿童可周期性地出现抑郁症状。

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