抑郁症是最常见的精神疾病之一。它几乎可以影响任何年龄段的任何人,但有些人抑郁的原因却并不总是清楚。潜在的抑郁症原因包括遗传、大脑化学、生活事件、医疗条件和生活方式因素。
世界卫生组织估计,在任何一年中,5% 的男性和 9% 的女性会出现抑郁障碍。
本文讨论了抑郁症的常见病因。它涵盖了可能导致抑郁症的遗传、生物和环境因素。
抑郁症的常见病因
研究人员怀疑抑郁症实际上有许多不同的成因,而且并不总是可以预防的。可能导致抑郁症的因素包括
遗传
大脑化学
某些医疗状况
使用药物
压力
营养不良
抑郁症的病因并不单一。有许多因素都会增加患抑郁症的风险。女性患抑郁症的比例高于男性(女性为 10.5%,男性为 6.2%)2,专家认为这可能与荷尔蒙因素有关。
家族史和遗传
抑郁症家族史可能会增加您患病的风险。如果您家族中的其他人也患有抑郁症或其他类型的情绪障碍,您就更有可能出现抑郁症状。据估计,抑郁症约有 40% 是由遗传因素决定的。
双胞胎、领养和家族研究都表明抑郁症与遗传有关。虽然研究表明抑郁症有很强的遗传因素,但研究人员还不能确定抑郁症的所有遗传风险因素。
研究表明,父母或祖父母中有抑郁症患者,患抑郁症的风险会增加一倍。
目前还不清楚究竟是哪些基因在抑郁症中起作用,但研究人员确实知道有许多不同的基因可能在抑郁症中起作用。通过更好地了解这些基因的功能,基因研究人员希望能够创造出更有效的治疗方法。
重要的是要记住,没有任何一种抑郁症病因是孤立存在的。遗传可能会增加您患抑郁症的风险,而环境影响则可能决定您患抑郁症的可能性。
抑郁症的大脑和身体原因
抑郁的某些原因与大脑和身体有关。这些都会增加您患抑郁症的风险。
大脑化学失衡
抑郁症的一个潜在生理原因是参与情绪调节的神经递质失衡。5 某些神经递质,包括多巴胺、血清素和去甲肾上腺素,在情绪中发挥着重要作用。
神经递质是帮助大脑不同区域相互沟通的化学物质。当某些神经递质供应不足时,可能会导致我们认为的临床抑郁症状。
抑郁症的这一理论认为,某些神经递质过多或过少都会导致抑郁症,或至少是抑郁症的诱因。
虽然这种解释经常被作为抑郁症的主要病因,但它仍未得到证实,许多专家认为它并没有完整地描述导致抑郁症的复杂因素。
治疗抑郁症的药物通常侧重于改变大脑中某些化学物质的水平。其中一些治疗方法包括选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)、血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)和三环抗抑郁剂(TCAs)。
身体健康和某些医疗状况
如果您患有慢性疾病、睡眠障碍或甲状腺疾病,您可能更容易出现抑郁症状。患有慢性疼痛、糖尿病、多发性硬化症和癌症的人中,抑郁症的发病率也往往较高。
身心是相通的。如果您的身体健康出现问题,您可能会发现自己的心理健康也发生了变化。
疾病在两个方面与抑郁有关。患有慢性疾病的压力可能会诱发重度抑郁症。此外,某些疾病,如甲状腺疾病、阿狄森氏病和肝病,也会导致抑郁症状。
女性性激素
大量资料表明,女性患重度抑郁症的频率是男性的两倍。由于抑郁症的发病率在女性的生育期达到高峰,因此人们认为荷尔蒙风险因素可能在其中起作用。
女性在荷尔蒙波动时期,如月经期、怀孕、分娩和围绝经期前后,尤其容易患抑郁症。绝经后患抑郁症的风险会下降。
分娩和甲状腺疾病引起的激素波动也会导致抑郁。产后抑郁可能会在分娩后发生,据信这是由于分娩后荷尔蒙急剧变化造成的。
抑郁症的生活方式原因
还有一些生活方式因素也会导致抑郁症。虽然许多抑郁症的危险因素,如性别或家族病史,是无法改变的,但人们对生活方式因素的控制能力要强得多。
昼夜节律紊乱
一种被称为季节性情感障碍的抑郁症(正式名称为季节性重度抑郁症)被认为是由人体正常的昼夜节律紊乱引起的。
进入眼睛的光线会影响这种节律。冬季白天较短,人们在户外活动的时间有限,这种节律可能会被打乱。
居住在气候寒冷、昼短夜长地区的人可能是高危人群。
除了昼夜节律紊乱外,日照减少还会导致大脑中血清素水平下降,从而影响情绪。季节变化也会改变人体内的褪黑激素水平,从而扰乱睡眠并导致情绪变化。
虽然您无法控制季节变化,但您可以采取一些措施来尽量减少这些变化对心理健康的影响。光疗、花更多时间在户外、健康饮食和定期锻炼可能有助于对抗季节性抑郁。
营养不良
不良的饮食习惯会在多个方面导致抑郁症。众所周知,缺乏各种维生素和矿物质会导致抑郁症状。此外,高糖饮食也与抑郁症有关。
一些研究发现,ω-3 脂肪酸含量低或ω-6 脂肪酸与ω-3 脂肪酸比例失调的饮食与抑郁症发病率增加有关。
压力
研究人员怀疑,压力期间分泌的高水平荷尔蒙皮质醇可能会影响神经递质血清素,从而导致抑郁症。
悲伤和失落
失去亲人后,悲伤的人会出现许多与抑郁症相同的症状。失眠、食欲不振、对活动失去乐趣或兴趣是对失去亲人的正常反应。
随着时间的推移,悲伤的症状会逐渐减轻。但当症状恶化时,悲伤可能会转化为抑郁。
药物使用
吸毒和酗酒会导致抑郁症。6 但即使是一些处方药也与抑郁症有关。
已发现与抑郁有关的一些药物包括抗惊厥药、他汀类药物、兴奋剂、苯二氮卓类药物、皮质类固醇和β-受体阻滞剂。
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