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许多治疗师告诉我，事后看来，他们确信他们过去的一些来访是自闭症患者。这些治疗师经常觉得，他们过去对自闭症患者的社交表现有先入为主的看法，这意味着他们有时无法注意到来访身上潜在的自闭症特征。
当然，重要的是，治疗师不要因为某人有一两个可能表明自闭症的特征就妄下结论说他是自闭症，特别是考虑到自闭症的症状可能与其他疾病的症状重叠。下面的列表不可避免地包括一些行为，这些行为不仅限于自闭症患者，可能指向别的，例如，创伤史，焦虑，情绪或人格障碍，或其他情况。
话虽如此，了解某些交流模式可能会为治疗师提供一个起点，帮助他们确定某个特定的来访是否可能患有自闭症。由于自闭症患者和正常人之间的社会交流和互动方式的差异往往是孤立研究的，而不是真实的社会互动情况，而且由于研究历来主要集中在自闭症儿童身上(尽管近年来这种情况有所改变)，下面的讨论主要来自我观察自闭症患者的经验和治疗自闭症患者的治疗师的轶事信息。
1. 发言时间过长，提供了大量的细节
自闭症患者可能会过度且长时间地说话，包括高水平的细节，可能会使谈话偏离正题。这可能是由于，例如，想要分享他们的特殊兴趣或他们最近变得热情的东西的信息。
这也可能是由于很难注意到他人的交流线索。Ritvo自闭症亚斯伯格诊断量表修订版(RAADS-R)是使用最广泛的自闭症诊断筛选测试之一，它将这种类型的交流作为自闭症的一个潜在指标。“信息转储”一词有时被自闭症社区的人们用来描述这种类型的信息共享。
2. 眼神交流
许多自闭症患者在进行和保持眼神交流方面存在问题如果你的来访无法与你进行眼神交流，持续看向别处或向下，或者以一种让人感到不舒服的方式专注地盯着你，这可能是自闭症的征兆。
然而，重要的是要记住，许多自闭症患者，尤其是女性，“伪装”自己的自闭症症状，并有各种各样的策略来伪装成不那么自闭症。作为伪装的一部分，许多自闭症患者学会了如何以一种看起来很自然的方式保持眼神交流。因此，虽然缺乏眼神交流可能意味着自闭症，但看起来很自然的眼神交流并不一定能排除这种可能性。
3.较慢的言语处理时间
研究发现自闭症患者可能需要更长的时间来处理口头信息如果你发现当你解释更复杂的概念或当你问一个多部分的问题时，你的来访经常很难跟上，尽管他的智力处于平均水平或高于平均水平，这可能意味着自闭症。
4. 粗鲁或直接
根据我的经验，自闭症患者必须应对的沟通挑战有时会使他们对其他人显得粗鲁。
我的许多来访告诉我，他们更喜欢以一种非常直接的方式交流，并将社交互动视为以最简单、最直接的方式交换信息的机会。因为他们可能很难理解模糊和隐喻的语言，所以他们倾向于用他们喜欢的方式交流。然而，这样做可能会增加他们被认为非常直率，甚至不礼貌的可能性。
5. 打断别人的谈话
上面提到的问题——包括不知道该提供多少细节，在比喻语言上的挣扎，以及在社交暗示上的困难——意味着自闭症患者通常很难知道何时加入谈话。他们可能会等很长时间才有机会说话，要么什么也不说，要么最后插嘴。
在一对一的基础上，打断别人可能不是什么问题，但你可能会发现，你的来访有时会打断你，让你觉得不合适，或者表明他们没有在听你说话。
6. 说话大声或轻声，或音调、语调或节奏不寻常的
一项关于自闭症儿童交流的研究表明，自闭症患者可能很难控制自己的声音这可能表现为某人说话非常安静或变得大声，也许是当他们对某事感到兴奋时。他们可能说得很快，几乎没有语调，或者在不寻常的地方有语调。有些来访可能会断断续续地说话;有些人的声音听起来有点像电脑。
7. 缺乏面部表情
缺乏面部表情并不意味着自闭症。然而，根据一项对自闭症儿童的研究，许多自闭症患者不像正常人那样通过面部表情来表达自己的情绪有些人可能看起来过于严肃，不管他们处于什么样的社交场合。
8. 谈论兴趣时要改变
兴趣受限是自闭症的核心症状。一些自闭症患者发现讨论除他们的特殊兴趣之外的任何事情都很困难。假设你有一个来访，他突然从无聊、困惑或不参与转变为，一旦他们的特殊兴趣被提起，突然变得活跃起来，说得太多了。如果结合这个列表上的其他症状，可能表明他们患有自闭症。
9. 发现在治疗过程中很难说话
与那些话很多的患者相比，许多自闭症患者发现很难谈论自己。一些自闭症患者发现很难表达自己的想法或感受。他们可能不会说话，但他们可能比大多数人花的时间要少得多，当被问到问题时，他们会面临真正的挣扎。他们可能会给出简短的回答，或者在会议期间表现得非常不舒服。
10. 检查
根据我的临床经验，由于他们面临的沟通问题，许多自闭症患者在治疗期间定期检查他们是否“回答正确”。这通常源于对自己的沟通能力缺乏信心。
11. 手势
手势——包括手、身体、头和手臂的动作——在交流中很重要。自闭症患者可能会做出不寻常的手势，或者比通常期望的要多或少得多。有些自闭症患者根本不使用非语言手势。有些人使用的手势表明了重复的运动行为，而不是交流手势。例如，自闭症患者可能会在与“刺激物”(即从事自我刺激行为)交谈时挥手，而不是交流。
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