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乐行心理|适应障碍:当我们努力适应变化(上)

适应障碍的定义是难以适应生活压力。搬到一个新的城市,改变一段关系,或者换到一份新的职业,这些都是可能导致人们情绪或行为紊乱的压力源的几个例子。


50多年来,临床医生一直用这个词来描述那些正在努力应对特定压力情况或持续环境的人,这些情况会导致痛苦。


适应障碍是最常被诊断的心理健康问题之一,儿童、青少年和成人都可能被诊断出这种疾病。大多数研究报告称,大约1%的人在任何时候都可能患有适应障碍


适应障碍症状

根据临床医生用来诊断精神疾病的最新诊断手册DSM-5,适应障碍的标准包括:


在应激源出现后三个月内,对可识别的应激源作出反应的情绪或行为症状的发展

症状和行为必须具有临床显著性,并由以下一项或两项证明:与压力源的严重程度或强度不成比例的明显痛苦和/或社交、职业或其他重要功能领域的显著损害

在压力源结束后,症状不能持续超过6个月。它们也必须与人的文化不相称,不能代表正常的丧亲之痛。这种障碍也必须不符合其他精神障碍(如抑郁或焦虑)的标准。


临床医生通过指出适应障碍是否为以下情况来明确症状如何影响个体的功能:


与抑郁情绪-情绪低落,泪流满面,或感觉绝望是主要的

混合焦虑和抑郁情绪-抑郁和焦虑的结合是主要的

行为障碍-主要是行为改变

伴有情绪和行为的混合障碍——情绪症状(抑郁、焦虑)和行为障碍都是主要的

未指定-对于不能归类为适应障碍的特定亚型之一的适应不良反应

什么是焦虑性适应障碍?

伴随焦虑的适应障碍的特征是紧张、担心、紧张不安或分离焦虑。




以下是适应障碍诊断的一些例子:


一个6岁的孩子搬到了一个新的城镇,开始了一所新的学校。他开始表现出攻击性行为,使用婴儿语,并变得挑衅。

父母离婚后,10岁孩子的学习成绩下降。她很多时候都感到悲伤,不能集中精力学习。

一个18岁的人搬进了大学宿舍。她对离开家感到焦虑,结交朋友也有困难。

一个人被解雇了。几个月来,他缺乏找新工作的动力,做事也很困难。

一个女人的房子被大火烧毁了。她挣扎着失去了她的财产,她在新的环境中感到流离失所。她经历了很多悲伤和焦虑,这使她很难在工作中表现出色。



适应障碍可能源于各种各样的压力情况和经历。其中一些可能是单独的事件,比如自然灾害,换工作,搬到一个新城市,或者结婚。在其他时候,适应障碍源于持续的困难,比如创业或离家去上大学的压力。


为什么有些人比其他人更容易适应压力环境,这一点并不总是很清楚。即使整个家庭或一群孩子都面临同样的压力,有些人可能会出现适应障碍,而另一些人则不会。


虽然任何有压力的生活环境都可能使你处于发展为适应障碍的风险中,但你应对压力的方式在你是否发展为适应障碍中起着重要作用。此外,这些因素也可能影响你的调整:


过去的生活经历——童年时期的巨大压力可能会使你更容易出现心理健康问题,包括适应障碍

困难的生活环境——在你的生活中,每天都有更多的压力,这可能会让你更难忍受更多的压力变化。


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