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6.生活事件
众所周知，生活中不尽如人意的事情会让我们失去动力。对一些人来说，尤其是那些有抑郁症遗传倾向的人，一段艰难的时光可能会变成一场灾难。即使没有明显的遗传影响，不良生活事件与抑郁症发病仍然高度相关。我接触过很多人，他们在中年时发生了重大变化，比如离婚，尽管没有其他个人或家族抑郁症病史，但他们符合重性抑郁症发作的标准。
7.围产期问题
这是一个广泛的话题，涉及抑郁症的遗传倾向、与出生有关的荷尔蒙变化和育儿焦虑的交叉。
8.精神并发症
抑郁症通常是另一种精神疾病的下游效应。例如，患有社交焦虑障碍的人想要人际关系，但又害怕被审视。因此，他们可能会变得非常孤独，只是眼睁睁看着生活流逝，这可是抑郁的肥沃滋生地。
那些有人格障碍(PDO)的人往往有混乱的人际关系，做出糟糕的决定，和/或有根深蒂固的无能和不受欢迎的自我形象。在这些情况下，抑郁症很容易乘虚而入。重性抑郁症是PDO的常见共病症。考虑到它是由另一种情况所诱导的，在这种情况下，解决社交焦虑或PDO，可能会对管理抑郁症产生最持久的影响。
9.季节性变化
季节性抑郁通常与日照减少有关，但也可能随着日照增加而发生。季节性抑郁症在女性中更为普遍，并且与扰乱神经递质转运体的维生素D敏感性高度相关。在有问题的季节里，光照疗法，膳食补充剂，以及药物治疗是成功的干预措施。
10.物质暴露
像一般的医疗状况一样，医生应该考虑心理症状是否受到药物/酒精滥用、处方或环境毒素暴露的影响。如果抑郁症状的发作或恶化与药物的变化，开始或减少使用酒精/非法物质，或者可能在经常接触神经毒素的环境中工作(APA, 2022)，如化工厂，则可以考虑物质诱发的抑郁症。如果怀疑，必须考虑立即进行药理学重新评估或有针对性的药物滥用或毒性治疗。
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