你好，抑郁！（上）

[抑郁到底是什么？]

抑郁，我忠实的仆人

中国人常说不要“忘乎所以”，意思就是不要太喜形于色，这样会给别人造成压力。所以中国人的快乐和骄傲都不好表达，只是尽力掩饰。很多中国人都有一种发自内心的不轻松。

我们常常看到一些外国人，能够享受生命中点点滴滴的小快乐，但中国人却时常以“光宗耀祖”的大快乐为乐。当我们拼命工作时，已经饱含危险。

王丫米和大多数普通白领一样，2006年时，她在上海工作，老板正在进行融资，所以王丫米每天都要写宏大的PPT。

“当时我就觉得自己的工作是在吹牛，觉得特别压抑。我每天做这个有什么意义啊？”王丫米后来就不上班了，陷入到一个特别封闭的状态中，这个状态用一个极具意象化的画面来形容，就是“一个坑”。她每天最常做的事就是陷在沙发上，沙发上都能坐出一个坑。

在这个坑里，王丫米开始回想自己的经历，她做过烟草媒体，做过传统行业商业开发，然后她就会开始哭。

“我的价值在哪儿？人活着是为了什么？”

抑郁的开始各式各样，但抑郁的过程就像同一口井，在这个井底，每个人都对所有事不再有兴趣，那些灌入腹腔的井水，含有一种叫“自责”的毒。

“我不能坐在这儿，我不能对不起我的家人，我不能不上班啊……我应该早起给我前夫做好早餐……都是我不好，我连累了别人……”王丫米不想吃东西，瘦得只剩80多斤，裸着身子的时候，肋骨一根一根清晰可见。

那时候，她最怕人家说：“你抑郁啊？你这就是文化病，富贵病。”她不敢跟别人说自己抑郁了，特别怕别人讽刺，尽力不让旁人看出来。有人聊天，她就装模作样地听着，但其实不想听到那些话，也不想影响大家的情绪。

“赶紧结束吧，赶紧结束吧，”王丫米就一直想着，不停地想逃离。每次跟人一谈完，王丫米都出一身汗，“强撑着见人，像被强奸一样。”对她来说，沉默是最好的语言。

王丫米原本是一个比较有耐心和理性的人，但抑郁时就特别容易怒，和的士司机吵，和同事也吵。特别希望领导对她说，“丫米，你别做这个工作了，我把你开掉了。”

她的感觉也变得迟钝，她曾开过13年的汽车，从来没有追过尾，但抑郁的半个月里，就追尾了两次。“那时候我想，如果天上掉下500万，我会高兴吗？还有我这样的人，谁会和我恋爱啊？”

也有人好心劝解：“你去喝点牛奶，去泡个澡睡一觉。”但是别人不能理解，王丫米从床上起来，甚至上个厕所都要做很长时间的“心理建设。”

美国作家、“资深抑郁症患者”安德鲁・所罗门在《忧郁》一书中对此有过精准的描写：“我四肢僵硬地躺在床上哭泣，因为太害怕而无法起来洗澡，但同时，心里又知道洗澡其实没什么可害怕的。”

“我在心里复述着一连串动作：起身然后把脚放到地上，站起来，走到浴室，打开浴室门，走到浴缸旁边，打开水龙头，站到水下，用肥皂抹身体，冲洗干净，站出来，擦干，走到床边，十二个步骤，对我来说就像耶稣受难记一样漫长。”

“我用全身的力气坐起来，转身，把脚放到地上，但是之后觉得万念俱灰，害怕得又转过身躺回床上，但脚却还在地上。然后我又开始哭泣，不仅因为我没办法完成日常生活中最简单的事，而且还因为这样让我觉得自己愚蠢无比。”

作为最摧残和消耗人类的疾病之一，专业书籍中那些有关症状的机械的描述――“一种精神疾患”、“食欲睡眠紊乱”、“丧失兴趣”、“持续的心境低落”，并不能悉数传达抑郁症的可怕之处。

作家李西闽在2009年的时候开始有了抑郁的症状。他写长篇小说时，都喜欢找一个清静的地方把自己封闭起来。

2008年的时候，李西闽的一个战友，在四川彭州找了个度假山庄，尚未开业，邀请他过去写作。李西闽是5月6日去的，6天后就被地震埋下面了。山庄4层的小楼完全坍塌了，李西闽住在4楼，他在废墟里埋了76个小时。

刚刚被救出来的时候，李西闽还没觉得什么，只知道获救了，挺兴奋的。他身上有伤，一根钢筋从肋骨间插过，骨头一直不好，时常会疼痛。

到了2009年，李西闽开始产生了莫名其妙的情绪，他住在35楼，总想跳楼，也经常做噩梦，“有一次我站在阳台上，推开窗门想往下跳，正好有人打电话来。”李西闽接了电话之后，这个情绪很快的，一会就过去了。

但它会反复无常，不是这次过去了就算了，“好像你内心有个魔鬼一样，沉睡的时候你是个正常人，它醒过来，就会控制你。”

李西闽也时常会头疼，发作起来，只能用头撞墙，“恨不得拿一把锤子把头敲开。” 但他有时又心神不宁地切菜切到手指，竟不会感觉到痛，李西闽告诉记者：“精神上的崩溃，比埋在底下还难受。”

很多人并不理解李西闽。“死都死过一回了，”李西闽说，“他们理解不了我的状态，他们很固执地认为我就是矫情，唤起别人的注意，就是在折腾。”

有的病人，时间拖长了，连亲人也会反感，“治了那么久，怎么还没好呢？你是不是装的？是不是逃避责任？”

2012年，李西闽回到老家福建长汀县，在长汀宾馆里住的时候，忽然就想自杀。于是李西闽就把随身带的安眠药、止痛药全吃了，所幸后来被人所救。

我想，死会很快乐

自杀，是抑郁症最为可怕的症状。曾经的意识流小说作家弗吉尼亚.伍尔夫，常年被抑郁症所困扰。在抗抑郁药还没有面世的1941年，伍尔夫在口袋中塞满石子，跳进了寓所附近的欧塞河中。

在留给丈夫的遗书里，她描述了面对这种疾病的无力，“我们无法再一次经历那种可怕的时刻，我不会痊愈了。我开始幻听，心神无法集中。你已给予我最大可能的幸福，我相信，在这种可怕的疾病来临之前，没有哪两个人能像我们这样幸福。我再也无力和它战斗了……”

2013年年初的时候，王丫米也开始想到死，成天琢磨着怎么去死。

有一天，她把家里所有的药――感冒药、抗生素、安眠药、抗抑郁剂，都找齐了。“那个时候，我想通了，觉得死亡是特别美妙的事情，……我感到很快乐，很平静，很少能得到这种平静。”

王丫米当时是特别开心地想去死了，她觉得死就是对的，“我自认为做了一个特别正确的选择，要完成一件好事。”这个念头刚浮现出来，王丫米就给李西闽打电话，李西闽劝阻她：“这是抑郁带来的自杀念头，而不是你自己真的想自杀。”

“在我15年的心理健康和危机干预的经历中，没有一个自杀者的家人不崩溃，没有一个自杀幸存者不后悔。”北京大学临床心理学博士徐凯文告诉记者。

“自杀意念”是抑郁症诊断手册中的主要症状之一。根据宾夕法尼亚大学的精神病学家亚伦.贝克的研究，25%的轻度抑郁症病人产生过自杀的念头，在重度抑郁症患者中，这个比例高达75％。

在2010年版的《精神病学》中提到，抑郁症的自杀风险是19%，也就是说，每5个抑郁症患者中有一个会将自杀付诸实施。

北京心理危机研究与干预中心的报告显示，中国每年有28.7万人死于自杀，63%的自杀者有精神障碍，40%患有抑郁症。

抑郁患者为什么会频繁地产生自杀的念头？如果和他们深入交谈，你就能明白，他们的脑海里都是悲观的想法，回溯过去，只有痛苦和压抑的时光；当下，没有任何事或是人能引起他们一丝一毫的兴趣；未来，都是灰色，永远不会再快乐起来。

抑郁症患者诉说的，是完全不同的语言，只有经历过的人才懂得，所有的精神生活都因它而坍塌，所有的生命功能都丧失殆尽。

这不只是主观感受，2013年发表在医学名刊《公共科学图书馆》（PLOS ONE）上的一份的研究报告称，抑郁症能使人失去行动能力，已经成为全球第二大致残原因。

在传统的认知里，癌症、心脑血管疾病、糖尿病这样的躯体疾病才是人类社会的心腹大患。实际上，根据世界卫生组织的统计，单相抑郁症已经成为第三大负担疾病，到2020年，将升至第二位，仅次于冠心病。

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