04 面对赌瘾群体正确求助出现的问题
1.针对成瘾性赌博缺乏有效的管控和治疗办法
目前在国内,除非是聚众赌博,否则很难采取惩罚措施。认识到赌博成瘾危险性的家人,由于认知不足,在寻求戒赌帮助时往往会“病急乱投医”,如寻找强制戒赌场所,从严厉管控上克制本人赌博行为;或是找非专业心理咨询师等,实际上起到的作用非常有限,因为赌博成瘾的患者通常并不认为自己有成瘾的心理障碍,会对家人采取的举措产生强烈的负性情绪,甚至强力抗拒。
目前国内针对赌博成瘾治疗的医疗机构,如精神卫生中心等,多是采用类似物质成瘾的治疗方式,以单纯的隔离和药物治疗为基础,缺乏后期跟踪回访,针对赌博成瘾的疗效不佳,戒赌成功率偏低。大量的失败案例(复赌的反复发生),使赌博者和家人对解决赌博成瘾问题产生不信任感。
2.家人对戒赌成功未发挥有效的作用
家人对赌博者及其赌博行为的态度,对成瘾者能否顺利戒掉赌博具有极为重要的影响。绝大多数赌博成瘾者的家人对赌博成瘾行为的作用机制、科学戒赌的原理和执行要求等方面,都有许多的误解和误用,使得家人在助力赌博成瘾者戒赌的过程中,常常起着“帮倒忙”的作用。家人一般会认为只要赌博者自己想戒,下定决心戒就能戒掉,“不赌不就行了吗?”就是家人们常有的说辞,这就是所谓的“自愈”。所以家人们通常的做法都是训斥几句、数落一番、帮忙还债,让赌博本人写个保证书、吸取个所谓的教训,就以为万事大吉。
但事情的发展往往会远超意料,赌博者易在消停一阵后复赌,且接二连三发生同类行为。因赌造成的损失一次比一次巨大,让家人们猝不及防、心力交瘁。家人们越来越难以理解赌博者的行为,对其越来越失望,甚至以断绝关系相要挟。其实,赌博者也很痛苦,他们也想戒赌,但面对赌总是无法自控去触碰,为了强迫自我告别赌博,有的赌博者甚至产生了轻生的念头。
如此种种,造成赌博受害家庭长期陷入因赌构筑的“泥潭”之中不可自拔,深受折磨。
3.建立健全专业的戒赌服务体系,科学有效戒赌
要解决数量庞大又求助无门的受害家庭里所发生的赌博问题,必须建立健全专业的戒赌服务体系,联合资深的心理咨询师和赌博领域研究专家,探索和研究赌博成瘾者的心理特点、赌博者需要的家庭支持环境、赌博成瘾的行为矫正技巧等诸多与成功戒赌有关的因素,研发出针对赌博成瘾的整合式心理、行为疗愈方案,才能真正给深受其害的赌博受害家庭提供科学、专业、全面和高效的戒赌帮助。
05 患者家属如何避开赌瘾的种种雷区?
经总结:家人们只有避开了这些“雷区”,赌瘾病人才有可能彻底康复。
误区1:认为赌瘾是陋习,纠正就能好
陋习,是指对正常生活没有太大影响的不良行为。可如果你的家人赌博已经到了借高利贷,动用积蓄,并屡次不改的地步,这对生活的危害已经非常明显了,很可能已经患上了“赌博成瘾”。
误区2:利息越滚越大,要赶紧帮家人还清债务
面对高利贷,患者和家属心里非常着急,总想赶紧把债还清。这是人之常情,也特别容易理解。可有句话总结得很好:“好了伤疤忘了痛”。
误区3:每次病人哭着忏悔,家属就动摇
忏悔时哭得稀里哗啦,下跪磕头;可没过多久,当初的承诺被抛之脑后,不顾一切地赌……这样的患者我见过太多了,被这样的患者“坑”过的家属就更多了。
因此,家属要首先理性起来,你们可以对患者报以情感上的理解,但绝不能轻易妥协,更不能放弃治疗的信念。大部分患者没有求治动机,家属是他们的最后一丝希望。
误区4:总是痛斥病人发白日梦,打破他们的幻想
有的家属疑惑,发达哪有那么容易呢?这样做不太现实吧?其实,不必太担心,可以先利用这个动力将患者拉回正轨,患者会感受到常人的生活、家庭的亲情,尤其是有了孩子以后。患者的情感和社会关系逐渐恢复之后,他们接受现实的可能性就会增加。而且,这并不一定是个忽悠,说不定就实现了呢?
误区5:到处找神丹妙药,吃了就能戒心瘾
赌博心瘾只能通过专业的心理干预来消除,赌瘾的治疗分为药物治疗和非药物治疗两大方面。
误区6:治疗赌瘾只是病人的事,跟家属无关
对于赌瘾患者,情绪是非常重要的角色。情绪平稳时,他们的病情会减轻,甚至能稍微控制赌博行为。但情绪激动、兴奋或者痛苦时,他们往往第一时间会去赌博。不少患者复发,就是家庭矛盾引发的。
因此,赌博会激起家人间的矛盾,家人间的矛盾又会反回来刺激患者更想赌博,这就是保持家庭关系和谐的重要性。
误区7:对病愈后的偶发赌博反应过大
偶发和复发是完全不同的。不连续两周、或两周以上持续赌博才可以叫复发。注意了,一是连续滥用,二是两周或以上。有些病人偶尔一次赌博,在专业上这叫偶发。
如果是复发,患者很可能又回到了治病前的身心状态。可如果只是偶发,不会完全回到之前的状态,患者在心理上尚有一定自控力。
因此,如有偶发,家属和患者一定要冷静,先了解患者滥用的原因,并及时与治疗机构联系,如实告知情况。
06 关于病理性赌瘾的治疗
对于病理性赌博者仅仅采取一般的行政处罚手段往往不能使其放弃赌博,必须配合使用心理干预等医学手段来帮助他们戒赌。
及时止损是关键,戒赌首先需要将患者脱离以往的赌博环境,消除赌博的可获得性;第二,控制心瘾,稳定情绪,采用心理治疗来帮助他认识到自己在赌博成瘾中的问题。一旦发现无法控制自身行为时,需要寻求专业人员的帮助,科学戒赌,将危害降低到最小,更好地回归正常的生活轨迹。
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