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20世纪30年代以来，有部分学者已经发现强迫症具有家族聚集性倾向，强迫症患者的一级亲属（指一个人的父母、子女以及亲兄弟姐妹）具有较高的患病率，是普通人群的4倍；同卵双生子的同病率为65%~85%，而异卯双生子同病概率为15%~45%。
家庭环境作为一个重要的影响因素，和其他因素一起共同导致了儿童青少年强迫症的发生。
家族中有两名以上的成员有囤积物品、过度清洁以及反复怀疑等习惯，这些强迫行为在孩子身上的遗传可能性会更大。
同时，父母中有确诊强迫症的，儿童青少年强迫症的发病年龄会更早。
青少年强迫症的发生与家庭因素密切相关。
具有强迫症的孩子背后，
往往有一个强迫倾向的家长
陌陌（化名），女，16岁，高一学生。
陌陌有很严重的强迫症，她觉得自己的双手和身体无时无刻不在接触细菌，总是频繁地清洗身体。在家里一天要洗二十多次手，几乎每节课课后都会去洗手，经常耽误上课。
她的洁癖已经严重影响到了学习和生活，日常不愿意出门，社交非常少，学习成绩也有所下降。
父母不理解她的想法，非常担忧陌陌将来考不上一个好的大学，经常去学校找老师询问陌陌的学习情况，这让陌陌感到压力重重。
在陌陌眼中，父亲专横固执，说一不二，给陌陌定各种规矩，比如晚上九点后不能洗澡、十点前睡觉、不要喝碳酸饮料和冰饮等；
母亲习惯性焦虑，总是念念叨叨，经常在陌陌耳边说“你这样不行，以后没书读”、“杯子不能这样放，水汽出不去，用了对身体不好”之类的话。
只要有一点不合父母心意，就会遭到两人的严厉指责。
在陌陌的记忆中，她很少有开心的时候，基本没有在父母那里感受到温暖、关爱和支持，只有否定和批评。
家人的劝说加重了陌陌的逆反情绪，开始厌学逃学。
为了反抗家人和老师的反复劝告，陌陌出现了一些自残行为，这让父母非常震惊和担忧，不明白孩子为什么会伤害自己。
今年年初，陌陌在母亲的陪伴下来咨询，希望能通过心理咨询解决困扰。
医生拿到陌陌的耶鲁-布朗强迫症量表、焦虑自评、抑郁自评等量表和结构性访谈记录后，发现陌陌符合强迫症的诊断标准。
陌陌被确诊为强迫症和轻微的抑郁症。
经过药物配合心理咨询的8个月的治疗，陌陌的强迫症状减轻了许多，不再害怕乘坐公共交通，能够正常出门和朋友交往，也不再因为洗手影响上课，学习成绩回到了班级前列；和父母的关系逐渐改善，内心的一些消极想法也愿意和父母分享，周末经常一起出去游玩。
放下执念，
回归爱的初心
父母出于爱的本意，对孩子要求高，一开始只是父母单方面的想法，时间久了，孩子就会将完美主义内化成自己的思想。
就算父母不再逼迫孩子了，孩子也会自己逼自己，产生强迫行为。
一旦有了强迫行为，孩子迟早都会出现情绪问题，情绪长期积累就会扭曲思维。
完美主义的父母首先要觉察到自己的强迫行为是不妥的，改变教养模式，才能去帮助孩子缓解强迫症状。
放下执念，回归爱的初心，提供一个安全温暖的成长环境，和孩子共同成长进步！
注：本文涉及案例已进行脱敏处理
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