江西儿童心理健康|关注青少年自我伤害，提供早期干预与预防（上）

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什么是自伤？

自伤的官方术语是非自杀性自伤，它指一个人在没有自杀意图或想法的情况下故意伤害自己。

DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》）中，自伤作为一个新的障碍被纳入。

自伤主要是一种情绪管理障碍，自伤者一般是借这种方式来消解汹涌而来的情绪痛苦，或是进行自我惩罚，又或是以此来寻求刺激或是控制他人。

自伤行为主要发生在青少年人群中。国内华中师范大学江光荣教授的团队的研究显示，中国青少年自我伤害发生率为30%~50%。

研究数据显示，那些自伤一次以上的人，通常会在两年内停止这种行为，但是，也有20%将这种行为持续到五年以上。

自伤是一种非常容易上瘾的行为，它能给不同性别的人带来独特的、令人放松的控制感。

专家建议，一定要对自伤青少年进行早期干预和预防，及时提供来自成人的支持，这时他们对干预的反应最为敏感与积极。

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自伤心理干预与预防

如今，精神病和临床心理学领域的专家对自伤行为的了解大大深化，对自伤行为的治疗干预也有了显著进展。

虽然自伤行为看起来很吓人，但自伤的青少年可以很有效地得到帮助。

青少年为什么会自伤？如何理解本能的痛觉都不能阻止的自伤？当皮肤被锋利的工具划破，血一点点滴出来，释放的是怎样的痛苦？

每一位青少年工作者不仅需要发现和阻止这样的行为，更要带着开放的态度、真正的共情与耐心接触他们，理解行为后面的痛苦，这样才能调整自己的语言，提供合适的支持，回应他们的需要。

学校在识别和支持自伤学生方面发挥着不可或缺的作用。每所学校都有内部转介系统，常常是从老师转介到心理老师或驻校社工，再转介到父母和外部支持系统。

每一位老师都应该认识到一名青少年敢于暴露自伤所需要的勇气，它是一种有力的表达，往往是呼救。对自伤的误解往往给老师与自伤青少年的互动蒙上阴影，老师或许认为应对自伤超出了他的能力等。学校系统需要给老师更多的培训或支持，从而让老师可以更好地支持到学生。