来到北京大学第六医院的患者和家属首先要接受的是家庭心理治疗。“很多人患病可能和家庭有关，生病后又会给家里带来更多冲突。”杨磊说，神经性厌食症的成因十分复杂，虽然不能将患者心理上的障碍与疾病建立因果联系，但依然可以作为治疗时的参照。一家人坐在一起，开诚布公地聊相处中存在的问题、对彼此的不满和可能做出的改变。进食障碍的最好治疗场所是家里。杨磊说，和抑郁症等心理疾病不同，一旦从节食发展到了进食障碍，疾病就有了独立的规律，只从心理和情绪上帮助患者是不够的，必须要配合营养、饮食措施。“许多父母太自责了，导致无法继续照顾孩子。我要先告诉他们，这不是你们的错，孩子是生病了，不会自己吃饭。现在的重点是，需要父母站在一起，像照顾小婴儿一样管着他、帮着他吃饭。”杨磊和一个家庭的谈话可能会进行五六次，内容甚至细化到家里谁来做饭，谁帮孩子盛饭，要不要陪着孩子一起吃，吃饭时聊些什么。香港中文大学教授马丽庄在《打开“家”锁——中国家庭治疗与厌食症的临床研究的新描述》一书中写到，“厌食症家庭的特点是，成员之间常常没有明确的界限和边界，每个人太替别人着想，太关心别人的感受，却没有自己足够的空间。与中国父母打交道，理解他们的原生家庭和成长经历，以及他们在原生家庭中的地位和责任至关重要。这样的探索有助于治疗师评估父母双方对于管教子女的个人期望以及社会期望，激发亲子冲突的隐含意义，设身处地地理解父母一方或双方所肩负的担子。”晓鸳一家人第一次在心理咨询室里认真聊起晓鸳的吃饭问题，母女俩都哭了。何莲不知道一向乖巧懂事的女儿心里竟有如此多的思量。“我们做父母，从来不想着要孩子报答和回馈，反而让孩子有这样的压力，才是失败。”在咨询室里，她开导女儿，“我和爸爸只是赶上了好时代，你们现在的竞争太大，想要崭露头角，比几十年前难太多了。抛开经验，我们有很多能力不如你呢，你能弹古筝，我就没有一点艺术天赋。”恢复的过程很漫长，往往以“年”为单位。按照医生的指导，何莲和丈夫选购了一个和医院一样的不锈钢餐盘作为晓鸳的餐具，有时在外面吃饭，也会带上餐盘。看到食物装在餐盘里，晓鸳心里就知道，这是可控的量，不会带来“体重暴涨”。即便一家人已经统一了立场，恢复过程依然痛苦。何莲给我念了一段当时自己从书上摘抄来的文字，“这是一种多么可怕的疾病，你只能眼睁睁地看着你的孩子很明显地在痛苦中故意伤害自己，而你却无法帮助她。另一个悲剧是，它影响了整个家庭的关系，因为我们生活在一个持续充满恐惧和紧张的氛围中。”还有许多人无法在家里康复。一开始，月月和父母也听从了医生的建议，回到家里休养。她的父亲常年在外跑生意，妈妈是家庭主妇，照顾女儿的责任全权落在母亲肩上。或许因为自责，让月月吃饭、恢复，似乎成了母亲检验自己是否合格的方式。“在家里吃饭的压力好大，我妈就坐在我对面盯着。这顿没有夹某个菜，下一顿只吃了素菜，她都记得，然后问我，‘做得不好吃吗？今天又吃不下饭吗？’”有一次，月月实在没有食欲，只是不断用筷子搅拌着碗里的米饭和炒牛肉，妈妈突然崩溃了，躲到卫生间里大哭了一场。不得已，家人为月月选择了在北京大学第六医院住院治疗。入院后，医生会发给每人一个小册子，这是科室主任李雪霓在英国考察时，翻译的《进食障碍的动机促进与心理教育》手册。手册里解释了进食障碍的危害，还有一些需要患者做出回答的问题，比如分析自己有哪些患病的促发因素，可选答案包括“升学转学、离家独立、失恋”；哪些因素阻碍你好起来；有哪些现在可以改变的地方。像做家庭作业一样，月月填完后，会有一位医生和她一项一项讨论。一个住院周期往往是4周到6周，以患者的体重上升、脱离生命危险为最基础的出院标准。有些无奈的是，一些患者在医院里得到了不错的帮助，但出院后回到原来的生活环境，常常会再次复发、再度入院。“治疗的最终目的是什么？是达到一种和解，让患者与食物和解、与自己和解，家庭成员之间相互和解。”杨磊说，目前进食障碍在未成年群体高发，与他们的心智尚未成熟有关。等他们的年纪稍长，有了更多的社会阅历后，情况慢慢也会好转。
恢复过程中，张沁文在微博上公开自己的故事，收到了许多女孩的私信，倾吐自己因为各种原因患上进食障碍的烦恼。她才意识到，有如此多人深陷其中。张沁文开始致力于科普进食障碍，她进入大学里做公开演讲，拍摄纪录片，还组织过一次关于“身材焦虑”的展会，试图让更多人知道这种危险而隐秘的疾病。晓鸳如今已经进入了稳定期。她检验自己的方式是，能在每周星期四从某个快餐店买到两个蛋挞，一口气吃完，心里没有任何负担。在漫长的恢复期里，她看了许多关于厌食障碍的书和资料，印象最深的就是张沁文曾经参与拍摄的一个略显粗糙的纪录片。这是一部学生作品，纪录片的结尾大约是个春天，这个同龄女孩穿着裙子从河边跑过，指着一片草地，“我之前坐在这儿哭过，现在这里已经开出花儿啦！”（文中晓鸳、何莲、月月为化名，感谢张沁文为采访提供的帮助）
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