儿童一父母心理疗法是一项家庭和治疗师之间共同的事业,包括评估、治疗和治疗过程中的再评估。其目标是多层次地根据家庭的需求而做出相应的调整。在治疗刚起步以及治疗过程中会有多次建立和调整目标的评估。治疗计划的首要目标是安全感,包括生理上和心理上的。生理安全指的是儿童和父母都要处在安全的环境中,拥有比较舒适的住宅和合适的食物。在家庭暴力的一些案例中,需要采取安全保护措施,如果涉及父母物质滥用,那么在进行家庭治疗的同时需要针对父母的问题安排另外的治疗,并制定相应的计划。心理安全指保护儿童和家长不受到其他创伤事件的影响,包括物质滥用和心理疾病。
父母可能需要学习有关孩子或者自己的情绪管理、界限设定和制定合理规则的方法。聚焦于创伤的治疗的早期目标包括帮助照料者识别创伤反应、学习一些症状的应对策略,从而将创伤源以及与创伤有关的事物引起的反应对应起来。在整个治疗过程中,治疗师将指导照料者怎样将创伤经历变成对儿童来说有意义的事、怎样帮助孩子以健康的方式对待创伤、在面对创伤时怎样进行情绪管理、改善依恋关系以及促进相互理解。
这一工作会以传统的“创伤描述”的形式展开,在照料者将儿童具有代表性的回应、动作和情绪状态以及行为联接起来的过程中,会描述一些简短的片段。治疗的目标一定要根据家长或者照料者和儿童的经历以及需求决定。在制定治疗计划时,一定要牢牢记住治疗的目标:①鼓励儿童回到一个正常发展的轨道,要完成这一目标就需要对现在的行为做出干预,同时对未来做出规划;②保持正常的情感唤起;③在亲密关系中产生互动;④重建并巩固儿童和家长之间的关系;⑤帮助重建依恋关系和适当的情感联结;⑥提高认知、行为、情绪功能。
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