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许多人费解，那些说自己像行尸走肉、不想活下去的孩子，从小到大成长顺利，并未经历什么创伤或变故，也被父母家人照顾得挺好，但他们就是不开心，就是时常低落到想死。
这令我想到空心人的说法。
空心人的表现是外表看上去好好的，但里面已经空了。
英国诗人托马斯·艾略特在1925年曾创作《空心人》，他把一战后人们普遍出现的空虚、麻木、焦虑等精神状态称为“空心”，空心人成为失去灵魂的现代人的象征：人是空心人，头脑里塞满稻草。人的声音完全没有意义，像风吹在干草上。
空心病的说法是北京大学副教授徐凯文提出来的，它描述了一种消极的心理现象：像是抑郁症，情绪低落、兴趣减退、快感缺乏，如果到精神科医院，往往会被确诊为抑郁症，但问题是所有的药物都无效。
有空心病的人常常有强烈的孤独感和无意义感，他们认为自己不是人，而是工具、物品、傀儡，随时可以被取代，被丢弃，当然也可以消失（自杀）。
他们曾经是最乖的孩子，最好的学生，人际关系良好，在意别人的评价和赞美，却有强烈的自杀意念，不知道自己是谁，为什么活下去，活着的价值和意义是什么。
徐凯文做过一个统计，北大一年级的新生，包括本科生和研究生，有30.4%的学生厌恶学习，有40.4%的学生认为人生没有意义，只是按照别人的逻辑活下去而已。
一位高考状元在自杀未遂后说：学习好工作好是基本的要求，如果学习好，工作不够好，我就活不下去。但也不是学习好、工作好我就开心了，我不知道为什么要活着，我总是对自己不满意，总想各方面做得更好，这样的人生似乎没有尽头。
还有人说：我感觉自己在一个四分五裂的小岛上，不知道自己在干什么，要得到什么样的东西，时常感觉到恐惧。19年来，我从来没为自己活过，也从来没有活过。
曾有一位被诊断为抑郁症（症状像空心病）的来访者在做了很久的咨询后，有一天告诉我，她终于能照镜子了，看到镜子里自己的脸，她大哭了一场。此前30多年的人生里，她一直觉得自己没有心，整个人都是破碎的，“碎成一片一片，散落在地上”，她说咨询让她把碎掉的自己一点一点粘贴起来，重新拼凑成一个人。
从某种角度讲，空心病比抑郁症更严重，不光所有药物都没用，传统的心理治疗效果也不佳。即便能进入咨询，也注定是一个漫长的过程。
我的咨询感悟：无论掌握多少咨询技术与手段，都抵不上咨询师丰富的人生阅历、不断完善整合的自我及一颗真诚助人的心来得有效。咨询师能走多远，来访者就可以走多远。
作者：王玺，北京资深心理师（从业12年）