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强迫障碍 (obsessive-compulsive disorders）是一种常见的精神健康障碍，影响着全世界数百万人。据估计，每100名儿童和青少年中就有1-3人患有强迫障碍。50%强迫障碍发病通常是在儿童或青少年时期，早期诊断和治疗可以带来更好的结果。
近日武汉市精神卫生中心儿少病区收治了一名15岁的初中女生小依，她于2019年7月无明显诱因出现怕脏，冬天也要每天洗头洗澡，洗完澡之后还要打水到自己房间再将身体擦一遍。情绪不稳易烦躁，打母亲摔东西。睡觉时在床上双手会反复挥舞，走在路上会踩路上的格子，有时会退回去重新踩。在学校里怕同学碰到自己，不愿上学。在外院确诊为“强迫障碍”，服用舍曲林等药物治疗。目前因病情反复就诊于武汉市精神卫生中心，门诊以“强迫障碍”入院治疗。
· 那么什么是“强迫障碍” ·
强迫障碍是以强迫症状为主要临床表现的精神疾病。强迫障碍的主要临床表现是强迫思维（obsessions）和强迫行为 (compulsions)。强迫思维是反复出现一些自己不期望的观念、想象或冲动意向。强迫行为是反复出现的一些动作和行为，患者对此努力对抗，企图减少这些现象出现的频率和强度，但却不能实现，为此患者感到非常焦虑和痛苦。
· “强迫障碍”对儿童和青少年有哪些影响 ·
患有强迫障碍的儿童和青少年常见强迫思维包括害怕污染、害怕造成伤害、害怕失去东西、害怕犯错，或害怕坏事发生、常见的强迫行为包括过度清洁或清洗、反复检查东西、计数或进行心理仪式。他们知道这些想法和行为是不必要的或不合理的，所以希望自己克制这些想法或阻止这此行为但实际上却往往做不到。这样的矛盾冲突使他们感到焦虑，不愉快，甚至痛苦。因此强迫障碍会干扰儿童青少年的学校、社会关系和人际交往。会感到孤立、抑郁、焦虑或沮丧，导致生活质量下降。
· “强迫障碍”的病因有哪些 ·
儿童强迫障碍为多病因所致，包括社会心理学和生物学等方面的病因。患者的父母往往具有过分谨慎和拘谨，缺乏自信心，遇事迟疑不决，事前过分担心焦虑，事后反复检查等性格特征。患者在这样的家庭环境中形成胆怯、拘谨、要求自己完美无缺、遇事过于严肃或优柔寡断、好钻牛角尖等心理特点。
· “强迫障碍”可以治疗吗 ·
强迫障碍是可以高度治疗的，而且早期干预可以带来更好的结果。强迫障碍的黄金标准治疗是认知行为疗法（CBT）和暴露与反应预防（ERP）。对症状严重的患者可采用心理治疗合并药物治疗的综合治疗方案。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是一种抗抑郁药，经常被用来帮助控制强迫症状。
· 家长如何帮助孩子 ·
从小培养孩子随和、豁达的个性，家庭和学校的教育方式和要求不要过分严格、刻板，给儿童更多的个性发展空间，有助于预防强迫障碍。
家长要改变不良教养方式，尽量给予孩子更多感情上的关注、交流和支持、使孩子建立安全感。不要指责孩子的强迫症状，更不能实行体罚，也不应过多的情感卷入，给孩子营造轻松自然的家庭环境。
强迫障碍是一种具有挑战性但可治疗的精神健康障碍，早期诊断和治疗可以导致更好的结果并改善生活质量。家长、教师和医疗机构在识别强迫障碍症状和寻求适当的治疗方面可以发挥重要作用
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